Υψηλότερα διαγνωστικά όρια φερριτίνης προτείνει η Αμερικανική Αιματολογική Εταιρεία (ASH), επιδιώκοντας να εντοπίζονται νωρίτερα άνθρωποι με έλλειψη σιδήρου, ακόμη και όταν δεν έχουν εμφανίσει αναιμία.
Οι οδηγίες δημοσιεύθηκαν στις 16 Σεπτεμβρίου 2026 στο Blood Advances και διαφοροποιούν την αξιολόγηση ανάλογα με την ηλικία, την εγκυμοσύνη και την παρουσία φλεγμονής.
Τα όρια ανά ομάδα
Για παιδιά από εννέα μηνών έως τεσσάρων ετών, προτείνεται όριο φερριτίνης 20 ng/mL ή χαμηλότερο.
Για τους ενήλικες, τα άτομα με έμμηνο ρύση και τις εγκύους, το προτεινόμενο όριο είναι 30 ng/mL ή χαμηλότερο.
Σε συγκεκριμένες ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως άτομα με βαριά έμμηνο ρύση και έγκυες με αναιμία, προβλέπεται η χρήση ορίου 50 ng/mL ή χαμηλότερου.
Για ενήλικες με φλεγμονή, προτείνονται φερριτίνη κάτω από 100 ng/mL ή κορεσμός τρανσφερρίνης κάτω από 20%.
Τα όρια αυτά αφορούν τη διάγνωση και δεν αποτελούν αυτόματη οδηγία λήψης συμπληρωμάτων.
Γιατί δεν αρκεί μόνο η γενική αίματος
Η σιδηροπενία μπορεί να προηγείται της πτώσης της αιμοσφαιρίνης. Επομένως, μια φυσιολογική γενική αίματος δεν αποκλείει από μόνη της την έλλειψη σιδήρου.
Αντίστοιχα, η φερριτίνη χρειάζεται προσεκτική ερμηνεία όταν υπάρχει φλεγμονή, επειδή μπορεί να αυξηθεί και να δυσκολέψει την αναγνώριση χαμηλής διαθεσιμότητας σιδήρου.
Η αξιολόγηση συνδέεται με τα συμπτώματα, το ιστορικό και τις υπόλοιπες εξετάσεις, όχι αποκλειστικά με την ένδειξη «φυσιολογικό» στο εργαστηριακό αποτέλεσμα.
Τι σημαίνει για τους ασθενείς
Άτομα με επίμονη κόπωση ή αυξημένο κίνδυνο σιδηροπενίας μπορούν να συζητήσουν με τον γιατρό τους αν χρειάζεται επανεκτίμηση των εξετάσεών τους.
Οι νέες συστάσεις αφορούν τη διάγνωση. Η ASH αναφέρει ότι ξεχωριστές οδηγίες θεραπείας αναμένονται το 2027. Η επιλογή αγωγής προϋποθέτει εξατομικευμένη εκτίμηση και διερεύνηση της αιτίας.
